Абстинентный синдром

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз

Абстинентный синдром

Сообщение автор Филин в Пн 30 Мар 2015, 22:09

Диагностика и лечение алкогольного абстинентного синдрома
 В. Г. Москвичев, кандидат медицинских наук МГМСУ, ННПОСМП, Москва

 Наиболее часто встречающимся состоянием, требующим неотложной терапии в наркологической клинике, является абстинентный синдром (АС).  Абстинентный синдром - группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приема вещества или снижении его дозы после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах употребления данного вещества [9]. АС считается одним из проявлений синдрома зависимости, поэтому дифференциальный диагноз обязательно должен проводиться не только с другими синдромами, возникновение которых связано с употреблением психоактивных средств, но и с тревожными состояниями, депрессивными расстройствами.  Симптоматику АС разделяют на неспецифическую (резкое усиление тяги к употребляемому веществу, быстро нарастающую астенизацию, тревогу, депрессивный эффект, вегетативные нарушения и др.), характерную для всех видов нарко- и токсикоманий, так и специфическую, характерную только для определенного вида наркотизации.  Алкогольный #абстинентный или похмельный синдром (ААС) - явления психического и физического дискомфорта, включающие комплекс расстройств, возникающие вслед за прекращением регулярного употребления алкоголя на фоне выраженного влечения к нему.  Впервые термин «абстиненция» был применен Ф. Е. Рыбаковым (1916), назвавшим так «истинно похмельные расстройства» [12]. Однако четкое определение термина ААС, систематизация его симптомов безусловно принадлежат С. Г. Жислину [3].  В англоязычной литературе под абстиненцией (absatinence) обычно понимается полное воздержание от алкоголя (т. е. трезвость, в том числе и после лечения), а для обозначения АС используется термин «синдром отнятия» (withdraqal syndrome).  ААС, как правило, формируется после 2–7 лет злоупотребления алкоголем, а клинически отчетливо проявляется во II стадии алкоголизма, в отдельных случаях, при крайне интенсивной алкоголизации ААС, сроки сокращаются до 1-1,5 лет. В последнее время прослеживается тенденция резкого сокращения сроков формирования ААС (наследственная предрасположенность к алкоголизму, раннее начало употребления алкоголя и т. д.). При возобновлении употребления алкоголя в случае многолетнего воздержания от него (например, длительная ремиссия) похмельные явления наблюдаются вновь, на фоне рецидива алкоголизма с клиническими признаками той же стадии, на которой началась ремиссия [8].
Взято с -
Полный вариант  -
Спойлер:


Последний раз редактировалось: Филин (Вс 27 Мар 2016, 09:55), всего редактировалось 1 раз(а)
avatar

Филин

  • 7995
  • 338
  • 2015-02-16
  • 41
  • Калуга

Сообщения : 7995

Репутация : 338

Дата регистрации : 2015-02-16

Возраст : 41

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Филин в Сб 25 Апр 2015, 18:24

Смотрел сейчас в ютюбе скрытую камеру, как выводят на чистую воду "наркологов" снимающих токсикацию на дому и в частных клиниках.
Подсадили вместо "болеющего" настоящего нарколога с солидным стажем в клинике. Развёл он. конечно, этого мнимого врача, который к нему на дом приехал. Но я бы сказал, что зря они таким образом всех врачей обвиняют. Платные услуги очень хороши для выхода из запоя и снятия #абстинентный синдрома. Несколько раз пользовался. То, для чего они нанимаются, врачи выполняют.Синдром снимают и из запоя выводят. А дальше всё на "больном"! Никто не заставляет опять бухать начинать.
Так что то, что они там поймали парочку шарлатанов. едва умеющих ставить капельницы, это ни о чём не говорит.


Последний раз редактировалось: Филин (Вс 27 Мар 2016, 09:54), всего редактировалось 1 раз(а)
avatar

Филин

  • 7995
  • 338
  • 2015-02-16
  • 41
  • Калуга

Сообщения : 7995

Репутация : 338

Дата регистрации : 2015-02-16

Возраст : 41

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Диоген в Чт 07 Май 2015, 18:29

Спирт этиловый (винный спирт, этанол, spiritus aethylicus) является типичным веществом наркотического типа действия, оказывает общее угнетающее влияние на ЦНС, а при местном применении работает как антисептик.
Фармакодинамика. Резорбтивный эффект этилового спирта в основном направлен на ЦНС (общее угнетающее действие, дозозависимое) и трехфазен.
1. стадия возбуждения - хорошо выражена, продолжительна, причина - угнетение тормозных механизмов мозга. Манифестация - эйфория, чрезмерная общительность, говорливость, нарушение психомоторных реакций, самоконтроля, способности к адекватной оценке окружающей обстановки, понижение работоспособности.
2.стадия наркоза - анальгезия, сонливость, угнетение спинальных рефлексов.

Эффекты на различные органы и ткани

влияние на терморегуляцию: угнетение сосудодвигательного центра --> расширение сосудов кожи --> повышение теплоотдачи. Следовательно, на холоде этиловый спирт способствует переохлаждению, а не препятствует ему. Субъективное чувство тепла вызвано расширением сосудов кожи и не сопровождается общим повышением температуры. Применение этилового спирта "для сугреву" оправдано лишь в том случае, когда опасность замерзания исключается;
мочегонное действиеиз-за снижения выработки АДГ;
токолитическое действие (подавление сокращений беременной матки) - у 80% женщин из-за снижения выработки окситоцина;
влияние на ЖКТ: усиление активности слюнных и желудочных желез (психогенное, рефлектогенное, гуморальное, прямое действие на железы); усиление секреции HCl; начиная с 20% - обратное действие (угнетение), это особенно выражено при приеме крепких спиртных напитков; компенсаторно - секреция большого количества слизи; в высоких концентрациях - спазм привратника, снижение моторики желудка; на кишечник влияет слабо.
Острое отравление этиловым спиртом наблюдается при 3-4 г/л (300-400 мг%), опьянение - при 1-2 г/л, смертельные концентрации - 5-8 г/л.
Хроническое отравление этиловым спиртом сказывается прежде всего на высшей нервной деятельности; снижаются интеллект, работоспособность, внимание, память. Могут развиваться психические расстройства (белая горячка, корсаковский психоз). Наблюдаются полиневриты. Со стороны внутренних органов - хронический гастрит, цирроз печени, жировая дистрофия сердца, почек. Развивается психическая и физическая зависимость.
Лечение должно проводиться стационарно.
avatar

Диоген

  • 17
  • 5
  • 2015-03-06

Сообщения : 17

Репутация : 5

Дата регистрации : 2015-03-06

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Радуга в Пт 03 Июл 2015, 12:47

А как белую горячку снимать? Нет литературы? Как вести себя? Сразу скорую вызывать? А какую? Психиатричку? У меня секр - алкаш со стажем лет 50, уже горячка раз в неделю. Честное слово, сдали бы уже куда-нибудь. Гд только находит...
avatar

Радуга

  • 14
  • 1
  • 2015-07-03
  • глухая деревня

Сообщения : 14

Репутация : 1

Дата регистрации : 2015-07-03

Откуда : глухая деревня

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Филин в Пт 03 Июл 2015, 16:40

Радуга, горячка раз в неделю быть не может.) Как только начинаются глюки, надо безотлагательно вызывать скорую. Если они пока только слуховые, тогда можно самому доехать до наркологии. Но лучше скорую. Иначе по дороге до больницы может чего-нибудь случиться.
avatar

Филин

  • 7995
  • 338
  • 2015-02-16
  • 41
  • Калуга

Сообщения : 7995

Репутация : 338

Дата регистрации : 2015-02-16

Возраст : 41

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Kaktus в Сб 04 Июл 2015, 09:16

@Филин пишет:горячка раз в неделю быть не может.) Как только начинаются глюки, надо безотлагательно вызывать скорую. Если они пока только слуховые, тогда можно самому доехать до наркологии. Но лучше скорую. Иначе по дороге до больницы может чего-нибудь случиться.
главное быть в состоянии до телефона добраться и номер вспомнить. А в такой ситуации это сложновато.
avatar

Kaktus

  • 40
  • 1
  • 2015-07-04
  • 38
  • Калуга

Сообщения : 40

Репутация : 1

Дата регистрации : 2015-07-04

Возраст : 38

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Филин в Сб 04 Июл 2015, 09:26

Ну почему же. ) Если не терпеть(совершенно бессмысленно кстати), а сразу по наступлении слуховых поехать в больницу или скорую вызвать, то вполне разумно приедешь в пункт назначения. Там поставят капельницу, снотворное, и на следующий день будешь уже ходить там за голову держаться - что же делать??!!! А терпеть, авось пройдёт, бессмысленно. Только хуже станет, дойдёт до зрительных, потом до тактильных глюков и дальше возможна смерть уже не от следствия глюков, а от инсульта или инфаркта.
avatar

Филин

  • 7995
  • 338
  • 2015-02-16
  • 41
  • Калуга

Сообщения : 7995

Репутация : 338

Дата регистрации : 2015-02-16

Возраст : 41

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Kaktus в Сб 04 Июл 2015, 23:40

@Филин пишет: Если не терпеть(совершенно бессмысленно кстати), а сразу по наступлении слуховых поехать в больницу или скорую вызвать, то вполне разумно приедешь в пункт назначения.
В принципе да, успеть можно. Лучше всё-таки скорую вызвать. Самому добираться не вариант.
avatar

Kaktus

  • 40
  • 1
  • 2015-07-04
  • 38
  • Калуга

Сообщения : 40

Репутация : 1

Дата регистрации : 2015-07-04

Возраст : 38

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Женя в Вс 05 Июл 2015, 16:44

Скорая к таким в последнюю очередь едет.
avatar

Женя

  • 31
  • 0
  • 2015-07-04

Сообщения : 31

Репутация : 0

Дата регистрации : 2015-07-04

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Абстинентный синдром

Сообщение автор Igroman в Вс 05 Июл 2015, 22:04

Женя, это как повезёт. Конечно, более серьёзные вызовы у них в приоритете. Но и так тоже приезжают. К соседу три раза приезжали за пол года.
avatar

Igroman

  • 45
  • 1
  • 2015-07-03
  • 36
  • Калуга

Сообщения : 45

Репутация : 1

Дата регистрации : 2015-07-03

Возраст : 36

Откуда : Калуга

 
 


Вернуться к началу Перейти вниз

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу


Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения
форум "Стопка"(алкоголь Стоп-Калуга) 2015-2017 г.При использовании материалов, ссылка обязательна!